1、美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书1美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书1PREFACE序序 言言党的二十大报告指出,“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策”。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要提出,“深入实施健康中国行动,为人民提供全方位全生命期健康服务”。作为业内领先的专业健康体检机构,美年健康集团积极响应国家号召,全力参与“健康中国”建设,以“守护中国人的生命健康”为使命,努力促进中国预防医学领域特别是健康体检行业高质量发展。现中关村美年健康产业研究院,在海量体检数据支撑及行
2、业专家的学术支持下,编制并发布美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书。美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书具有三大特色优势。一是聚焦“健康中国”主要领域。蓝皮书选取心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康与泌尿生殖健康五大领域的体检常见疾病和异常开展深入分析。与 2022 年相比,本年度蓝皮书还新增了冠脉钙化和肺磨玻璃结节两项指标,前者可作为动脉粥样硬化的标志物,后者与肺癌筛查密切相关。二是全国人群广覆盖。研究数据来源于从 2023 年美年健康集团全年体检人群中抽取的样本,样本量为1,981 万。覆盖全国除港澳台以外的 31 个省、自治区和直辖市,以劳动力人口为主要分析对象,是
3、迄今体检人群数量最多、地域覆盖最广的健康人群体检数据研究。三是研究方法专业可靠。蓝皮书编制过程中,广泛参考国际国内权威疾病指南与专家共识,使用临床公认的疾病诊断与评价方法,对体检常见疾病和异常的检出率进行标化调整,充分保证研究结果准确、可靠、可比。美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书 的发布,旨在基于健康大数据反映体检人群的健康现状,展现了美年健康集团作为预防医学领域领军企业的社会责任与担当。同时,也期望为中国公共卫生事业与预防医学的发展提供数据支撑,为相关研究机构提供重要参考,为政府有关部门制定、实施或完善相关健康政策提供数据支持,也为向人民群众普及“预防为主”理念、提高公众的主动健
4、康意识和全面提升居民健康素养贡献力量。美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书2CONTENTS目目 录录一、摘要.5二、数据来源和研究方法.7三、研究人群的基本特征.一、摘要.5二、数据来源和研究方法.7三、研究人群的基本特征.10.10(一)研究人群的性别和年龄特征.10(二)研究人群的地域特征.11(一)研究人群的性别和年龄特征.10(二)研究人群的地域特征.11四、体检发现疾病或异常的检出率排序.四、体检发现疾病或异常的检出率排序.14五、体检发现疾病或异常的检出情况分析.18.14五、体检发现疾病或异常的检出情况分析.18(一)心血管健康.181.高血压(一)心血管健康.181.高血
5、压.182.血脂异常2.血脂异常.203.颈动脉斑块3.颈动脉斑块.224.冠状动脉钙化4.冠状动脉钙化.24(二)内分泌健康.261.肥胖、超重或肥胖(二)内分泌健康.261.肥胖、超重或肥胖.262.糖尿病2.糖尿病.293.高尿酸血症3.高尿酸血症.334.甲状腺结节4.甲状腺结节.35(三)呼吸健康.(三)呼吸健康.371.肺结节.371.肺结节.37美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书32.肺磨玻璃结节2.肺磨玻璃结节.39(四)消化健康.411.幽门螺旋杆菌感染(四)消化健康.411.幽门螺旋杆菌感染.412.脂肪肝2.脂肪肝.433.进展期肝纤维化和肝硬化3.进展期肝纤维化和
6、肝硬化.45(五)泌尿生殖健康.(五)泌尿生殖健康.481.肾结石.481.肾结石.482.女性人乳头瘤病毒感染2.女性人乳头瘤病毒感染.503.乳腺结节3.乳腺结节.53六、参考文献.55七、附录.58六、参考文献.55七、附录.58美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书4美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书5一、摘要美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书从美年健康集团遍布全国 31 个省、自治区和直辖市的体检中心全年体检数据中抽取千万级样本纳入分析,完成迄今体检人群数量最多、地域覆盖最广的健康人群体检数据研究。分析主体为 25-59 岁职业人群,反映我国劳动力人口健康水平分析主
7、体为 25-59 岁职业人群,反映我国劳动力人口健康水平从 2023 年美年健康集团全年健康体检人群中抽取 19,817,886 名 18 岁及以上的成人作为研究对象,平均年龄 42.4 岁,其中男性占 53.7%,女性占 46.3%。纳入人群中 25-59 岁职业人群占 81.5%。高血压、血脂异常、脂肪肝、超重或肥胖是检出率较高的慢性非传染性疾病高血压、血脂异常、脂肪肝、超重或肥胖是检出率较高的慢性非传染性疾病将近四分之一的体检者存在高血压,标化检出率为 24.0%。将近十分之三的体检者存在血脂异常,标化检出率为 29.6%。大约五分之二的体检者存在脂肪肝,标化检出率为 39.1%。超过一
8、半的体检者存在超重或肥胖,标化检出率为 50.7%。多种疾病或异常的检出率存在明显的性别差异,值得健康政策制定者关注多种疾病或异常的检出率存在明显的性别差异,值得健康政策制定者关注男性高血压、血脂异常、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肾结石的检出率明显高于女性。女性甲状腺结节的检出率明显高于男性。多数体检发现疾病或异常的检出率随年龄增长逐渐上升多数体检发现疾病或异常的检出率随年龄增长逐渐上升男性和女性高血压、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、糖尿病、甲状腺结节、肺结节、肺磨玻璃结节、进展期肝纤维化、肝硬化、肾结石的检出率整体上呈现随年龄增长而上升的趋势。女性肥胖
9、、超重或肥胖的检出率亦随年龄增长而升高。大部分体检发现疾病或异常的检出率存在北高南低的地域差异大部分体检发现疾病或异常的检出率存在北高南低的地域差异高血压、颈动脉斑块、肥胖、糖尿病、甲状腺结节、脂肪肝的检出率在全国范围内呈现北方高于南方的趋势,而高尿酸血症、肾结石呈现南方高于北方的趋势。肺结节的检出率呈现东部高于中西部的趋势。进展期肝纤维化、肝硬化、乳腺结节的检出率呈现东中部高于西部的趋势。女性 HP女性 HPV 感染是不可忽视的健康威胁V 感染是不可忽视的健康威胁超过十分之一的体检女性存在 HPV 感染,标化检出率为 11.2%,其中一半以上为高危 HPV 感染。将近三分之一的体检女性存在乳
10、腺结节,标化检出率为 33.9%。美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书6美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书7二、数据来源和研究方法研究人群为从 2023 年美年健康集团全年体检人群中抽取的样本,共纳入 19,817,886 名 18 岁及以上个体进行分析。纳入分析的体检人群来自全国 31 个省、自治区和直辖市 267 个城市的 559 家体检中心(图 1)。报告选择心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康和泌尿生殖健康五大领域的体检可检出疾病或异常开展深入分析,旨在反映该体检人群中主要慢病及其危险因素的流行状况。报告覆盖高血压、血脂异常、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、肥胖、超重或肥胖、
11、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺结节、肺结节、肺磨玻璃结节、幽门螺旋杆菌感染、脂肪肝、进展期肝纤维化、肝硬化、肾结石、女性人乳头瘤病毒感染、女性乳腺结节共 18 项疾病或异常。报告将研究人群年龄组划分为:18-24 岁、25-29 岁、30-34 岁、35-39 岁、40-44 岁、45-49 岁、50-54岁、55-59 岁、60-64 岁、65-69 岁、70 岁,以人口金字塔图的形式展示研究人群不同性别和年龄的构成情况。根据我国最新的权威疾病防治指南和标准,对体检发现的疾病或异常进行评价,进而总结体检人群常见疾病或异常的检出率和流行病学特征。以折线图或柱状图的形式展示体检常见疾病或异常的检出率
12、在总人群和分性别人群中随年龄段变化的情况。此外,按照七大地理分区对我国大陆区域进行划分,展示不同地区体检常见疾病或异常在总人群中的检出情况。七大地理分区及其包含的省、自治区和直辖市为华北地区(北京市、河北省、内蒙古自治区、山西省、天津市)、东北地区(黑龙江省、吉林省、辽宁省)、华东地区(安徽省、福建省、江苏省、江西省、山东省、上海市、浙江省)、华中地区(河南省、湖北省、湖南省)、华南地区(广东省、广西壮族自治区、海南省)、西北地区(甘肃省、宁夏回族自治区、青海省、陕西省、新疆维吾尔自治区)、西南地区(贵州省、四川省、云南省、重庆市、西藏自治区)。报告中的标化检出率系根据 2020 年全国第七次
13、人口普查数据调整获得。将体检发现疾病或异常按照标化检出率的高低进行排序,绘制柱状图以展示研究人群的体检发现疾病或异常的负担。所有统计分析使用 SAS 9.4 软件完成,并使用 R3.6.2 软件绘制地图,报告内地图源于国家标准地图服务系统。在体检质控环节,美年健康建立了集团、省、市、体检中心“四级医疗安全和质量管理模式”,并根据国家法律法规及行业规范制定了适合健康体检中心的医疗质量管理制度、统一的操作规范和流程标准,努力实现高品质的医疗服务,为良好质量的体检数据奠定基础。美年健康体检中心主要分布于全国的城市地区,其布局与城市人口密度紧密相关,因此报告中分析的体检人群也以城市人群为主,农村人群很
14、少,分析结果能够较好反映全国城市地区体检人群的健康状况。美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书8图 1.纳入分析的 2023 年美年健康体检中心及相应体检人数分布情况美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书9userid:395286,docid:174167,date:2024-09-09,美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书10三、研究人群的基本特征(一)研究人群的性别和年龄特征研究人群的性别和年龄特征见表 1、图 2。纳入分析的 19,817,886 名个体中,男性 10,647,702 人,占研究人群的 53.7%,平均年龄为 42.2 13.6 岁。女性 9,170,184 人
15、,占研究人群的 46.3%,平均年龄为 42.7 13.5 岁。将体检人群按照 18-24 岁、25-29 岁、30-34 岁、35-39 岁、40-44 岁、45-49 岁、50-54 岁、55-59岁、60-64 岁、65-69 岁、70 岁进行分组。结果显示,研究人群以 30-34 岁组人数最多,共计 2,949,416人,占比 14.9%。此后随着年龄增加,各年龄组的占比逐渐降低。男性中,人数占比最高的年龄组也为 30-34岁组,占比 15.2%;女性中,人数占比最高的年龄组为 30-34 岁组和 35-39 岁组,占比均为 14.5%。研究对象主体为 25-59 岁职业人群,占比 8
16、1.5%。从出生代际来看,纳入的体检人群以 80 后(27.1%)和 90后(25.1%)最多,其后依次为 70 后(20.1%)、60 后(15.6%)、50 后(5.6%)、00 后(5.0%)、40后及以上(1.5%)。表 1.研究对象的性别和年龄特征基本特征合计男性女性基本特征合计男性女性人数,n(%)19,817,88610,647,702(53.7)9,170,184(46.3)年龄(岁),均值标准差42.4 13.542.2 13.642.7 13.5年龄分组,n(%)18-24 岁1,335,664(6.7)766,361(7.2)569,303(6.2)25-29 岁2,351,850(11.9)1,280,420(12.0)1,071,430(11.7)30-34 岁2,949,416(14.9)1,622,858(15.2)1,326,558(14.5)35-39 岁2,873,250(14.5)1,541,686(14.5)1,331,564(14.5)40-44 岁2,214,584(11.2)1,160,771(10.9)1,053,813(11.5)45-