淮南市五险一金办事指南 .pdf

1、 知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 1 页，共 11 页 淮南市五险一金办事指南 一、养老保险 参保参保指南指南 参保参保条件：条件：单位办理参保条件 用人单位自成立之日起 30 日内，须到市社保经办机构申请参加基本养老保险 城乡居民办理参保条件 1.年满 16 周岁(不含在校学生)2.未享受城镇企业职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇 3.在户籍所在地自愿参加城乡居民社会养老保险 所需资料所需资料：职工养老保险参保材料 1.人事档案托管机构开具的参保介绍信 2.本市户口簿、身份证 3.一寸近期免冠照片四张 4.对用工单位发放社会保险登记证

2、5.职工以个人身份参保时，要出具本人身份证和户口本的原件和复印件，填写 个人参加养老保险申请书，保险机构为其建立养老保险卡片，并发放养老保险缴费手册 单位办理参保手续 1.单位组织机构代码证;2.工商营业执照;3.税务登记证;4.法人代表身份证 城乡居民办理参保手续材料 1.户口本;2.身份证原件及复印件 参保参保流程流程；1.持所需申请材料到户籍所在辖区社保机构办理参保手续 2.社保机构工作人员审核材料 3.到户籍所在辖区社保机构征收部门个人缴费窗口 4.参保成功 知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 2 页，共 11 页 领取领取指南指南 领取领取条件

3、：条件：1.参保个人依法履行缴费义务，缴费年限(含视同缴费年限)满 15 年以上，达到法定退休年龄(国家另有规定的从其规定)可办理退休，退休后按月享受基本养老保险待遇;城镇个体劳动者依法履行缴费义务，达到 60周岁(女 55 周岁)，缴费年限(含视同缴费年限)满 15 年以上，可以按月享受基本养老保险待遇。2.参保累计缴费年限不满 15 年的人员达到法定退休年龄后，个人帐户储存额一次性支付给本人。对有视同缴费年限的，每满一年发给两个月全省上年度职工月平均工资。同时终止基本养老保险关系。3.职工在职时死亡或退休后死亡，其个人帐户有余额的，个人缴费部分由职工指定的受益人或法定继承人继承，其余部分并

4、入统筹基金。退休死亡后，经审批符合者，方可享受一次性怃恤金和丧葬费，其遗属可按规定享受遗属补助金。所需资料所需资料：领取养老金材料 1.提供本人身份证原件、复印件、退休证 2.如确需代领，还需提供代领人身份证。3.提供照相单据(为防假冒，须本人到社保照相馆拍照留影，以便相片输入计算机存档)丧葬、抚恤金及遗属生活困难补助金领取 1.死亡职工档案 2.火化证、户口本 3.乡村证明(在校生相应的证明材料)4.丧葬抚恤金及遗属生活困难补助审批表和减员表 领取领取流程流程；领取养老金流程 以单位参保的退休人员，需由单位劳动人事负责人带领下，前来社保局服务窗口签名领取;以个人参保退休的，可由本人签字领取并

5、提供相关材料。每年由社保机构进行领取养老金资格认证(照相或采集指纹)，在年度审核中，对未能参加认证的退休人员，将暂停发放其养老金，待认证无误后，给予补发。丧葬、抚恤金及遗属生活困难补助金领取流程 1.企业申报 2.审核、批准 3.社保机构经办、发放 转移转移指南指南 转移转移条件：条件：单位从业人员发生退工、解聘或调离。所需资料所需资料：市内调动 1.本人有效二代身份证 2.企业职工养老保险增减花名册(一式三份)并加盖公章 知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 3 页，共 11 页 市外调动 1.本人有效二代身份证 2.接收单位所属社保机构名称、基金帐户、

6、帐号(书面提供)3.由单位填报企业职工养老保险增减花名册(一式三份)并加盖公章 4.如有欠费需补缴后，方可办理转移 跨省转移 1.参保人员凭身份证 2.基本养老保险参保缴费凭证 3.本人或者用人单位向当地社保经办机构提出接续养老保险关系的书面申请 4.缴费凭证 5.基本养老保险关系转移接续联系函 6.基本养老保险关系转移接续信息表 转移转移流程流程；跨省转移办理流程：个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算。未达到领取待遇年龄者，不得提前终止基本养老保险关系并办理退保手续，缴费年限累计计算。达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。

7、个人办理跨统筹转移基本养老保险关系的，需先由转出地社保经办机构出具 基本养老保险参保缴费凭证，个人或用人单位持凭证并填写 基本养老保险关系转移接续申请表，向转入地社保经办机构申请转移。转入地社保经办机构经审核同意后，在规定时间内向转出地社保经办机构发给基本养老保险关系转移接续联系函。转出地社保经办机构接到函后在规定时间内办理基金转移并传递转移人员基本养老保险关系转移接续信息表。二、医疗保险 参保参保指南指南 参保参保条件：条件：城乡居民基本医疗保险参保条件 未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生(包括在校大学生)、少年儿童和其他城镇居民、进城务工的农民工及其随行家属都可参加我市城镇居民

8、基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险参保条件 1.本市境内城镇所有用人单位，包括各类企业(国有、集体、股份制、外资、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工(外商投资企业限中方职工)、城镇个体经济组织及其从业人员。2.城镇灵活就业人员。3.与用人单位签订劳动合同的农民工。所需资料所需资料：城乡居民参保材料 新参保人员携带本人身份证、户口本及其复印件、近期免冠照片 6 张(如特别人群还要三无和低保等相关证明材料)企业(用人单位)职工参保材料 知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 4 页，共 11 页 1.新参保单位：需提供组织机构代码证、

9、工商税务登记证、单位职工上年度末工资表、单位成立文件、单位职工的劳务合同、退休人员的审批文件。2.城镇个体经济组织业主(个体工商户)及其从业人员：参保需提供工商税务登记证、参保人员工资花名册、身份证、聘用合同。3.灵活就业人员：包括自谋职业者、公共职业介绍机构委托存档人员及托管档案人员(与用人单位解除劳动关系)。参保需提供户口本、身份证、聘用合同、委托存档凭据、托管档案证明。参保参保流程流程；城乡居民参保流程 1 城镇居民每年 6 月 1 日-8 月 31 日为集中办理参保登记期限，持户口簿、居民身份证、三无和低保等相关证明材料到户籍所在地社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。外来务工人员

10、及其随行家属可在居住地社区办理参保登记手续;2.在校中小学生和各类技校、职高及中专学生每年 6 月 1 日-9 月 30 日由教育等相关部门组织整体办理参保登记手续;3.在校大学生参保为每年 6 月 1 日-10 月 15 日，由其所在高校组织整体办理参保登记手续;4.城镇残疾人参保由各区县残疾人联合会集中组织办理，参保时间为每年 6 月 1 日-8 月 31 日。注:未在当年度规定期限内办理新参保或续保手续的，视为自动放弃，但不影响下一年度的居民医保办理 企业(用人单位)职工参保流程 1.新成立的单位，应当在成立之日起 30 日内持营业执照、登记证书或单位印章等材料，到社会保险经办机构申请办

11、理社会保险登记手续。报销报销指南指南 报销范围报销范围：什么情况下不给予报销 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、吸毒、自残、自杀等人为因素以及交通事故、医疗事故等有明确责任人的意外伤害所发生的医疗费用;工伤及女性生育费用;赴港、澳、台及出国期间发生的医疗费用 异地报销异地报销：参保人员因公外出或探亲、旅游等在异地急诊抢救住院时所发生的基本医疗费用，凭异地乡镇以上医疗机构的医疗费用清单、出院小结等有效单据及参保单位证明等，个人先自付 10%，其余部分按市内同级别医院报销比例在其出院后 60 日内直接到市医保中心结算报销。三、工伤保险 工伤认定工伤认定 认定标准认定标准：职工有下列情形之一的，应当认

12、定为工伤 1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 5 页，共 11 页 4.患职业病的;5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。职工有下列情形之一的，视同工伤 1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在

13、 48 小时之内经抢救无效死亡的;2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。注:职工有前款第 1 项、第 2 项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第 3 项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤 1.故意犯罪的;2.醉酒或者吸毒的;3.自残或者自杀的。所需资料所需资料：1.工伤认定申请表 2.与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料 3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断

14、鉴定书)注:工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。因特殊原因受到伤害的证明材料：1.公安机关或人院针对暴力伤害所作的证明材料或法律;2.交通事故处理部门针对交通事故所作的证明材料;3.民政部门或其他有关部门针对抢险救灾等维护国家利益、公共利益行为受到伤害所作的证明材料;4.劳动能力鉴定委员会确认旧伤复发的证明材料;5.其他有关单位或个人提供的意外伤害证明材料。认定认定流程流程；职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇

15、有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。注:用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。参保参保指南指南 参保参保条件条件：国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有 知米学堂|万千 HR 都在用的职业提升知识平台，让天下没有难做的 HR 第 6 页，共 11 页 雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤

16、保险费 所需资料所需资料：1.组织机构代码证 2.工商税务登记证 3.单位职工上年度末工资表 4.单位成立文件 5.单位职工的劳务合同 6.营业执照 7.社会保险登记表 8.参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表 9.企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表 参保参保流程流程；用人单位应在本方案施行后 60 日内，新成立的用人单位应在 30 日内，到当地医疗保险经办机构办理工伤保险参保登记手续 四、失业保险 参保指南参保指南 参保参保条件：条件：本市行政区域内的企业、个体经济组织(以下统称用人单位)和与之形成劳动关系的城镇户口职工，必须参加失业保险，按期缴纳失业保险费 所需资料所需资料：(一)事业单位法人证书(未办理事业单位法人登记持机构编制部门批准成立机构有效批件)(二)国家质量监督部门颁发组织机构统一代码证书(三)单位法定代表人或负责人资格证明(四)单位缴纳失业保险费人员花名册(五)人民银行批准发给开户许可证(六)其他有关证明和材料 参保参保流程流程；1、单位经办人员到所属社保经办机构领取淮南市社会保障卡申领登记表，发放给参保职工。2、参保职工按照要求填写淮南市社会保障卡申领登记